Translucência Nucal ou Ultrassom-Morfológico

Bom, como foi fazer esse exame na 13ºsemana, então pesquisando detalhes sobre esse exame, além da dúvida da Mila sobre o intuito desse Ultrassom também, resolvi postar aqui e compartilhar com todas vocês.

O Ultra-som é a mais importante ferramenta diagnóstica para a detecção pré-natal das anomalias congênitas. Nos permite examinar a anatomia interna e externa fetal e detectar a grande maioria não somente das malformações graves, mas também avaliar “marcadores biofísicos” ou ecográficos de anomalias cromossômicas e/ou genéticas. Embora algumas mulheres estejam no grupo de "alto-risco" para anomalias e aneuploidias fetais, quer pela história familiar, exposição de agentes teratogênicos ou infecções, a grande maioria das anomalias fetais ocorrem no grupo de "baixo-risco" (sem qualquer história anterior). Consequentemente, o exame ultra-sonográfico morfológico deve ser oferecido rotineiramente para todas as mulheres grávidas. Este exame que usualmente é realizado em dois perídos da gestação entre 11-14 semanas (1°Trimestre) e entre 18-23 semanas (2° Trimestre), devendo ser realizado de forma muito cuidadosa (serviços de referência) e deve incluir o exame sistemático do feto para detecção de anomalias maiores e menores, o qual é classicamente conhecido como “Ultra-som Morfológico” ou “Ultra-som Morfo-Genético”.

INDICAÇÕES ULTRA-SOM MORFOLÓGICO

• Em prinícpio todas as gestantes
• Mulheres com idade materna > ou = 35 anos
• Idade paterna > ou = 55 anos
• História familiar de malformações (ex: cardiopatias)
• História familiar de alterações genéticas (ex: Síndrome de Down)
• Gestação anterior com malformação anatômica
• Gestação anterior com alteração genética
• Doenças maternas (ex: diabetes, convulsões)
• Uso de drogas teratogênicas
• Suspeita de infecções congênitas (Rubéola, Citomegalovírus, Toxplasmose, Parvovírus)
• Alterações ecográficas na gestação atual (ex: cisto plexo coróide)
• Alterações do Volume Amniótico (Polihidrâmnio ou Oligohidrâmnio)
• Gestações múltipla

ULTRA-SOM MORFOLÓGICO 1º TRIMESTRE

• Época da realização do exame: 11-14 semanas
• Via de acesso:
  - Via transvaginal (prefencialmente)
  - Via transabdominal (opção da paciente)

SISTEMATIZAÇÃO DO EXAME

• Identificação e avaliação do saco gestacional
• Datar a gestação (estabelecer idade gestacional e data provável parto)
• Comprimento Cabeça Nádegas (entre 45-85mm) 
• Identificação do número de fetos
• Determinação Amniocidade e Corionicidade
• Localização placentária
• Medida do Colo uterino
• Morfologia Fetal (11-14 semanas):
  - Comprimento cabeça-nádegas (C.C.N.)
  - Pólo cefálico
  - Cérebro
  - Face (osso nasal)
  - Coluna
  - Nuca (Translucência Nucal)
  - Tórax
  - Coração
  - Abdome (estômago)
  - Aparelho Genito-urinário (rins e bexiga)
  - Extremidades
  - Biometria opcional

Fonte: http://www.centrus.com.br